牙齦為什么會(huì)退縮

      牙齦退縮 ，在我們的日常臨床診療工作中，經(jīng)常會(huì)遇到以牙痛、牙敏感為主訴的患者。他們往往對(duì)冷熱刺激比較敏感，刷牙不敢用牙刷碰牙齦，但臨床檢查沒有發(fā)現(xiàn)齲齒。如果你有這樣的癥狀，你的牙齦可能已經(jīng)消退。當(dāng)牙齦萎縮時(shí)，牙根失去了天然的保護(hù)屏障，就像人們?cè)诤�冷的冬天赤裸著衣服暴露在空氣中一樣�?nbsp;

       那么牙齦為什么會(huì)消退呢？如何防止牙齦再次萎縮？我們來(lái)看看： 

       什么是牙齦退縮？ 

           牙齦退縮是指牙齦邊緣從正常位置向牙尖退去，導(dǎo)致牙根外露。最初，牙根由牙齦和牙槽骨保護(hù)。一旦牙齦退去，根部暴露，就會(huì)發(fā)生一系列危害，比如： 

           1、根是敏感的。牙齦消退導(dǎo)致牙根暴露。由于沒有牙齦的保護(hù)，刷牙時(shí)不僅容易佩戴，而且對(duì)冷熱酸甜的刺激也非常敏感。 

          2、食物嵌塞。當(dāng)牙齦退縮伴有牙齦乳頭退縮時(shí)，牙齒之間的間隙增大，常常導(dǎo)致水平食物嵌塞。

          3、根齲。如果不及時(shí)取出食物嵌塞，暴露在外的根面極易發(fā)生根面齲齒，也會(huì)導(dǎo)致口臭。           4、牙齦發(fā)炎。局限于一側(cè)牙齦退縮，牙齒顯得敏感，有時(shí)刷牙疼痛，患者往往不敢刷牙，導(dǎo)致無(wú)法及時(shí)清除牙菌斑，引起牙齦炎癥。炎癥會(huì)加劇戒斷，形成惡性循環(huán)。

          5、美學(xué)影響。相鄰兩顆牙齒之間的牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致牙齒之間形成“黑三角”。

       牙齒之間的間隙擴(kuò)大，尤其是牙齒前部的牙齦退縮，會(huì)影響外觀，使患者不敢笑或笑。

       牙齦退縮的分類 根據(jù)Miller的分類標(biāo)準(zhǔn)，牙齦退縮分為四個(gè)等級(jí)： 

          MillerⅠ級(jí)，牙齦背不累及牙齦關(guān)節(jié)膜，在牙齒表面鄰近牙齦乳頭無(wú)退縮； 

          MillerⅡ級(jí)，牙齦背累及牙齦關(guān)節(jié)膜，在牙齒表面鄰近牙齦乳頭不退； 

          MillerⅢ級(jí)，牙齦背不累及牙齦膜，牙鄰面有輕度牙齦，即黑色三角形；  

          MillerⅣ級(jí)，牙齦背面累及牙齦膜，牙齒相鄰表面有明顯的牙齦，即明顯的黑色三角形。          牙齦退縮的病因 

          1、刷牙不當(dāng)。刷牙不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)械損傷。這可能包括不正確的刷牙習(xí)慣，沒有掌握正確的刷牙方法和刷牙力度，以及選擇錯(cuò)誤的牙刷刷類型，都會(huì)造成局部牙齦創(chuàng)傷。

          2、牙齒有缺陷。假牙的邊緣會(huì)壓住牙齦。

          3、解剖因素。有的牙齒覆蓋牙根的骨壁較薄，刺激容易吸收而引起牙齦退行。局部牙齦先天性薄，因刷牙外傷、唇頰系帶拉扯等，也更容易造成局部牙齦衰退。 

         4、正畸力和合力。當(dāng)牙齒受到過(guò)大的咬合力，在正畸治療中使用的力過(guò)大，或者牙齒向唇側(cè)和頰側(cè)移動(dòng)時(shí)，牙齦就會(huì)退行。如果唇側(cè)的板層和牙齦組織較薄，牙齦退縮的風(fēng)險(xiǎn)更大。 5牙周炎治療后。牙周炎治療后，炎癥消退，牙齦消退，或牙周手術(shù)切除牙周袋，導(dǎo)致牙根外露。           牙齦退縮的治療原則： 

         1、保守治療：在牙齦輕度衰退不影響外觀，無(wú)明顯癥狀的前提下，可采取保守治療，防止疾病發(fā)展，消除病因和誘因，如改變刷牙習(xí)慣，糾正不良假牙，調(diào)整咬合力和正畸力。 

         2、手術(shù)治療：對(duì)于牙齦退行影響美容的部分牙齒或少數(shù)前牙，可采用側(cè)皮瓣手術(shù)、游離牙齦瓣移植、結(jié)締組織移植等牙齦膜手術(shù)覆蓋暴露的根面。牙槽骨鋼板過(guò)薄或骨折，也可用于指導(dǎo)骨再生手術(shù)治療。