發(fā)表于:2021-08-23 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:3467次
種植體區(qū)域良好的骨狀況是實(shí)現(xiàn)種植體與骨整合的重要因素。為了防止和減少牙槽嵴的廢用性萎縮和吸收,使牙槽嵴骨的高度、寬度和密度滿足后期植入的需要,有必要在拔牙后和植入前保留該部位,即保留拔牙后軟組織和硬組織的數(shù)量。
常見的種植位點(diǎn)保存技術(shù):
1、自體骨移植:拔牙后,直接將骨移植入牙槽窩是臨床實(shí)踐中維持牙槽嵴高度的常用方法。缺點(diǎn):需要從體內(nèi)取骨組織,造成繼發(fā)性創(chuàng)傷。
2、牽張成骨:指利用骨的自愈能力,在牽引機(jī)的牽引下,在骨切口處形成新骨,以達(dá)到增加骨量的目的。拉伸成骨可以延長(zhǎng)軟組織,減少新骨的吸收,因?yàn)樗恍枰且浦�。缺點(diǎn):口內(nèi)牽張占用空間,不易操作,患者感覺不適,口外牽張易引起感染、瘢痕形成、神經(jīng)損傷,牽張螺釘固位力小,不規(guī)則成骨易復(fù)發(fā)。
3、 即刻種植:是預(yù)防拔牙后牙槽嵴萎縮的有效方法,能很好地保持牙槽嵴的高度和寬度。即刻種植的缺點(diǎn):拔牙創(chuàng)傷要求高,無明顯炎癥,肉芽組織、粘膜無明顯炎癥、撕裂,種植區(qū)無創(chuàng)傷,周圍有足夠的軟組織封閉傷口。
4、骨組織引導(dǎo)再生(GBR)是一種物理屏障,利用人工生物膜阻止軟組織中的成纖維細(xì)胞和上皮細(xì)胞生長(zhǎng)到骨缺損區(qū),引導(dǎo)骨組織順利生長(zhǎng)到缺損區(qū)。拔牙后即刻行GBR可有效預(yù)防早期牙槽嵴吸收。
5、生物膠原技術(shù):在牙槽內(nèi)植入理想的骨導(dǎo)材料,利用可吸收的膠原材料隔離手術(shù)部位,作為結(jié)締組織生長(zhǎng)的基質(zhì),有效防止拔牙后牙槽骨的吸收,這就是所謂的生物膠原蛋白技術(shù)。優(yōu)點(diǎn):能有效促進(jìn)自體骨再生,方法簡(jiǎn)單,可操作性強(qiáng)。
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