發(fā)表于:2022-04-30 00:00:00 來(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:4093次
牙髓炎的三種類型
1. 慢性牙髓炎 它們大多是由齲齒引起的,沒(méi)有嚴(yán)重的自發(fā)疼痛,有時(shí)有輕微的鈍痛,并有較長(zhǎng)的冷熱刺激疼痛史。刺激去除后,疼痛可長(zhǎng)時(shí)間逐漸消失。大部分患者可以自行定位,患牙可有輕微咬合痛或叩擊痛;可發(fā)現(xiàn)深齲洞或其他牙齒硬組織疾病,包括敏感的暴露牙髓洞(潰瘍性牙髓炎),或沒(méi)有暴露牙髓洞(閉合性牙髓炎),或在暴露牙髓洞處出現(xiàn)突出的牙髓息肉(增殖性牙髓炎);溫度試驗(yàn)的反應(yīng)各不相同,多數(shù)對(duì)熱敏感或有遲發(fā)性反應(yīng)疼痛。

2. 急性牙髓炎 它可以由可逆性牙髓炎發(fā)展,也可以是慢性牙髓炎的急性發(fā)作。其臨床特點(diǎn)是起病急性,疼痛劇烈。以自發(fā)性疼痛、陣發(fā)性發(fā)作或劇烈疼痛為特征,呈彌散性。他們大多數(shù)不能自己確定牙齒的位置。夜間疼痛比白天嚴(yán)重。溫度刺激會(huì)引起或加重疼痛。在去除刺激后,疼痛可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。他們也可能遭受嚴(yán)重的牙痛。它們不能忍受感受器的溫度,在冷水中緩解疼痛(化膿性牙髓炎)。還會(huì)出現(xiàn)深齲或其他牙齒硬組織疾病,而且受影響的牙齒可能會(huì)有輕叩痛。
3.逆行性牙髓炎 它是牙周病患者牙齒的牙周組織被破壞后,感染通過(guò)側(cè)根管、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓而引起的牙髓炎癥。受累牙伴有嚴(yán)重牙周病,并表現(xiàn)出牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等多種特征。

自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛,對(duì)冷熱刺激敏感,或急性牙髓炎等釋放疼痛;也可表現(xiàn)為牙齒鈍痛、腫痛、無(wú)明顯自發(fā)疼痛、對(duì)冷熱刺激敏感等慢性牙髓炎癥狀;檢查時(shí)可看到牙周袋深,或創(chuàng)傷性咬合,牙齒松動(dòng)和叩擊痛;x線片示尖周牙槽骨吸收。

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