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有根尖炎的患者用藥時(shí)要注意什么？

發(fā)表于：2023-03-03 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊：2752次


          對(duì)于根尖周炎患者，在徹底的感官清潔后，填充物中有少量膏體過量。填充是必要的，一是幫助閉合根尖孔，二是少量過填的膏體有助于根尖病變的愈合，三是過填的膏體會(huì)被吸收，當(dāng)然也有未被吸收的膏體。 

          為了嚴(yán)格填充根管，在填充前必須清除氫氧化鈣，并用生理鹽水沖洗和干燥根管，確保在填充根管前沒有明顯的敲擊疼痛和滲出。如果不需要繼續(xù)封閉，則無需使用次氯酸、雙氧水等刺激性物質(zhì)來沖洗根管。

          清潔根管時(shí)需要無菌的概念，但有了沖洗和干燥作為保障，即使有少量細(xì)菌進(jìn)入根管，也會(huì)受到嚴(yán)密的保護(hù)。填充根管膏和牙膠不會(huì)引起致病刺激。 

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          密封時(shí)間一般為1~2周，接觸的是氫氧化鈣。性消炎藥、急性滲出期藥物2周局部吸收不會(huì)有作用。根管消毒通常需要2周，但可作為根尖誘導(dǎo)劑使用6-12個(gè)月。換藥時(shí)機(jī)取決于根尖孔的改變和病變的結(jié)果。

          不同品牌的氫氧化鈣成分不同，作為活髓切割蓋帽劑、間接蓋帽劑、誘導(dǎo)劑、根管消毒也不同。

           對(duì)于急性和慢性根尖炎癥患者，可從根管過充到根尖區(qū)外進(jìn)行局部消毒。如果這樣做，預(yù)后將促進(jìn)瘺管愈合，過度填充的部分將被吸收，根端將被關(guān)閉(臨床觀察)。

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