頜重建時(shí)需要注意什么內(nèi)容？

           一般使用Herbst矯治器治療6 ~ 8個(gè)月后，磨牙達(dá)到I類關(guān)系或輕度近中關(guān)系，上下頜骨矢狀面不和諧明顯改善。

          此時(shí)，可以停止使用Herbst矯治器，矯治器可以再維持6個(gè)月至1年。 

           預(yù)防措施: 

               ①頜重建:Herbst矯治器是一種功能性運(yùn)動(dòng)矯治器，下頜骨前傾位置可進(jìn)行多種功能性運(yùn)動(dòng)。

                  因此，在進(jìn)行咬合重建時(shí)，應(yīng)注意垂直開口不宜過(guò)大。一般下頜骨向前移動(dòng)6~8mm。如果覆蓋范圍太大，門牙區(qū)域可以向前移動(dòng)，垂直打開1~2mm。

                ②治療第一周咀嚼困難。咀嚼肌和額頜關(guān)節(jié)可能有暫時(shí)的壓痛。最常見的壓痛是在二腹肌的后腹部。

                      少數(shù)患者出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)脆裂。告訴病人吃軟的食物，并做好解釋。

                 ③注意中心線問(wèn)題。如果在校正過(guò)程中發(fā)現(xiàn)中線偏差，可以通過(guò)縮短墊片一側(cè)的套筒或另一側(cè)的柱塞進(jìn)行適當(dāng)校正。

                     治療后出現(xiàn)雙牙合可能是治療時(shí)間不足所致，可適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。

                     部分患者磨牙關(guān)系矯正過(guò)度為III類關(guān)系，矯正結(jié)束時(shí)上、下牙弓間交叉銜接關(guān)系不佳。這可以在托牙階段和正畸階段解決。